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A infertilidade é a incapacidade de engravidar depois de mais de doze meses tentando e afeta aproximadamente o 15 por cento dos casais. Dentro dessa porcentagem, entre o 30 e 35 por cento é devido a causas masculinas, a mesma percentagem a causas femininas e o resto a ambas ou a motivos desconhecidos. No entanto, a infertilidade masculina tem sido um tabu para homens e também para mulheres.
Justamente por isso, o sujeito tem sido objeto de criação de muitos mitos, alguns verdadeiros e outros falsos. Por isso, o Dr. Alberto Pacheco, diretor do Laboratório de Andrologia IVI, respondeu às dez perguntas mais comuns que os homens lhe fazem na consulta ao ter filhos, com o objetivo de desmontar os mitos que normalmente se perpetuam no fertilidade masculina.
1- A infertilidade masculina é um problema psicológico. FALSO
Na grande maioria dos casos, não é. Basicamente, é um problema físico, que é causado por uma função testicular deficiente ou por problemas anatômicos ou urológicos de outro tipo. Quando é devido a uma alteração do primeiro tipo, isso geralmente faz com que haja menos espermatozoides que o normal na ejaculação, produção de espermatozoides com alterações funcionais (como baixa mobilidade espermática, por exemplo) ou até mesmo ausência total deles . Mesmo assim, em uma porcentagem dos homens pode haver problemas psicológicos que impedem ou dificultam uma relação sexual correta. Um exemplo são os problemas de ereção.
2. Alguns medicamentos podem causar infertilidade. CERTO
Na verdade, existem certas drogas, especialmente drogas usadas para tratar o câncer, que alteram parcial ou permanentemente a função testicular e, portanto, a produção de esperma. Atualmente, existem meios para que pacientes com câncer congelem seus espermatozoides antes da quimioterapia, para que não sejam afetados.
3. A abstinência sexual melhora a fertilidade. CERTO
É verdade que a abstinência sexual, dependendo de sua duração, influencia a quantidade e a qualidade dos espermatozoides presentes na ejaculação. Quando a abstinência é menor que um dia, a ejaculação pode ser gerada com um número menor de espermatozoides, enquanto a abstinência prolongada (aquelas de mais de uma semana) pode causar uma diminuição em sua mobilidade. Portanto, para analisar a qualidade espermática de um homem por meio de uma análise de sêmen, a Organização Mundial da Saúde recomenda fazê-lo após um período de abstinência de dois a sete dias.
4. O aumento da temperatura dos testículos afeta a fertilidade. CERTO
Os testículos são separados do resto do corpo, unidos apenas pela bolsa escrotal, justamente para manter uma temperatura dois graus mais baixa que a do resto. Por isso, o aumento prolongado e constante da temperatura dos testículos, como pelo uso habitual de roupas íntimas justas ou pela exposição constante ao calor por motivos de trabalho ou profissionais, afeta a produção de espermatozoides.
5. A dieta ou o estilo de vida influenciam a fertilidade. CERTO
O alto consumo de álcool, tabaco e drogas, assim como os hábitos alimentares inadequados, afetam significativamente a fertilidade, reduzindo não só a quantidade de esperma, mas também sua qualidade. Da mesma forma, existem certos alimentos ou nutrientes com alta atividade antioxidante (como frutas vermelhas e vitaminas C e E, entre outros) que podem contribuir em alguma medida para melhorar a qualidade do esperma. Porém, do ponto de vista científico, é difícil quantificar o efeito específico de cada um desses nutrientes no aumento da fertilidade masculina.
6. Alguns esportes de risco podem causar infertilidade. FALSO
Embora possa acontecer, não precisa acontecer. A prática desses esportes de risco ou qualquer outra atividade física só pode causar infertilidade quando causar danos ou lesões nos testículos ou no aparelho reprodutor masculino. Excepcionalmente, pode ocorrer em atletas profissionais, como no caso de corredores de maratona ou outros profissionais altamente competitivos, nos quais existem estudos conclusivos sobre a relação.
7. O estresse influencia a produção de esperma. CERTO
Até certo ponto, pode influenciar. Situações de estresse afetam a atividade hormonal e, por sua vez, regula a função testicular, o que pode reduzir a produção de espermatozoides.
8. A idade é um fator determinante na fertilidade. CERTO
A idade nos homens não é tão decisiva quanto no caso das mulheres, pois a produção de espermatozoides se mantém até idades bastante avançadas. Mesmo assim, é descrito que, com o aumento da idade, a produção de espermatozoides diminui nos homens. Além disso, existem certos parâmetros funcionais ou genéticos que também podem ser afetados com a idade.
9. A infertilidade é herdada. CERTO
Quando a infertilidade é de origem genética, como em mutações ou microdeleções que afetam genes relacionados à produção de esperma, os problemas de fertilidade podem ser herdados e, por sua vez, transmitidos aos filhos.
10. A vasectomia torna você infértil. FALSO
Após a vasectomia, nenhum esperma é liberado na ejaculação, o que elimina quase 100% a possibilidade de gravidez, mas você ainda está fértil. É uma técnica de controle de natalidade simples e muito eficaz. A única desvantagem é que a reversão nem sempre é eficaz em todos os homens.
Graças ao médico Alberto Pacheco, diretor do Laboratório de Andrologia IVI.
Marisol New.
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